Anwendung eines Hyaluron-Pens vorerst nicht ohne heilkundliche Erlaubnis zulässigGesundheitliche Risiken bei der Anwendung des Pens können im Eilverfahren nicht geklärt werden

Im zugrunde liegenden Fall bot die Betreiberin eines Nagelstudios sowie eines Schulungs­zentrums für Nagelbehandlung und Nageldesign in der Vergangenheit u.a. Schulungen mit einem Hyaluron-Pen an. Haupt­an­wen­dungs­be­reiche des Pens sind der Aufbau des Lippenvolumens sowie die Falten­be­handlung im Gesicht. Dabei wird Hyaluronsäure ohne Kanüle mit hohem Druck und einer Geschwindigkeit von 800 km/h unter die Haut eingebracht. Die Städteregion Aachen vertrat die Auffassung, dass die Anwendung von Hyaluron-Pens eine Tätigkeit sei, die nur von Heilpraktikern vorgenommen werden dürfe. Das "Einschießen" der Hyaluronsäure setze - wie die Unterspritzung mittels Kanüle - medizinische Grundkenntnisse voraus. Da die Antragstellerin keine Heilpraktikerin ist, forderte sie die Antragstellerin zur Abgabe einer Unter­las­sungs­er­klärung auf. Dem ist die Antragstellerin zunächst nachgekommen. Sie beabsichtigte aber weiterhin, entsprechende Schulungen anzubieten und begehrte daher mit dem Eilantrag die Feststellung, dass die Anwendung des Pens keine heilkundliche Tätigkeit ist.

Klärung möglicher Risiken bedarf Einholung eines fachärztlichen Gutachtens

Das Verwal­tungs­gericht Aachen lehnte den Antrag ab. Zur Begründung führte das Gericht aus, dass die gesund­heit­lichen Risiken bei der Anwendung des Pens im Eilverfahren nicht geklärt werden könnten. Es sei offen, inwieweit die Behandlung der "klassischen" Faltenunterspritzung entspreche (die Heilpraktikern vorbehalten ist) und vergleichbare gesundheitliche Risiken berge. Medizinische Kenntnisse könnten erforderlich sein im Hinblick auf die konkrete Anwendung des Pens oder die Feststellung, ob mit einer Behandlung begonnen werden darf, ohne dass der Patient Schaden nimmt. Zur Klärung bedürfe es der Einholung eines fachärztlichen Gutachtens (Facharzt für Hauter­kran­kungen, für Mund-Kiefer-Gesicht­s­chirurgie oder für Plastisch-Ästhetische Chirurgie). Ein solches könne jedoch erst in einem - bislang nicht anhängig gemachten - Haupt­sa­che­ver­fahren eingeholt werden. Die von der Herstellerfirma des Pens in Auftrag gegebenen und von der Antragstellerin vorgelegten medizinischen Stellungnahmen und Gutachten seien nicht hinreichend aussagekräftig. Sie seien u.a. nur an wenigen Probanden und nicht auf der Gesichtshaut bzw. den Lippen durchgeführt worden.